不同浓度罗哌卡因对硬膜外分娩镇痛产妇产间发热和白细胞介素-6的影响

目的:比较不同浓度罗哌卡因对硬膜外分娩镇痛产妇产间发热和白细胞介素-6的影响,为临床合理选用麻醉药物提供参考。方法:选取2016年1月—2017年1月期间妇产科收治的初产妇128例临床资料,按随机数字表法将其分为对照组与观察组(每组64例);对照组患者产间给予0.1%罗哌卡因注射液10 m L和0.5μg/m L舒芬太尼100 m L,自控硬膜外给药镇痛治疗;观察组患者产间给予0.075%罗哌卡因注射液10 m L和0.5μg/m L舒芬太尼注射液100 m L,自控硬膜外给药镇痛治疗,比较两组产妇产间镇痛效果,以及产程时间、发热情况及其用药前静脉血和胎儿娩出时脐带血中血清白细胞介素6(IL-6)测得值的变化情况。结果:观察组产妇用药后第二产程时间、镇痛时间均优于对照组(P<0.05);两组产妇用药后的第一产程、第三产程及娩出的新生儿情况经Apgar量表评分的评分值经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇用药后的发热率低于对照组(P<0.05),但两组产妇用药前静脉血以及用药后胎儿娩出时脐带血中血清IL-6值经比较其差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:采用0.075%罗哌卡因注射液与0.5μg/m L舒芬太尼注射液自控硬膜外给药对分娩镇痛的疗效优于0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼,可缩短产妇的第二产程时间,降低了产后发热率,对血清IL-6变化基本无影响。