颞叶癫痫的手术选择及对其认知功能记忆功能的影响

目的:研究颞叶癫痫(TLE)患者的手术选择及对其认知功能、记忆功能的影响。方法:将96例TLE病例随机分为两组,各48例,甲组予以前颞叶切除术(ATL),乙组予以选择性海马杏仁核切除术(SAH),比较两组术后效果、并发症产生率、手术前后总智商(FIQ)、语言智商(VIQ)及记忆商数(MQ)。结果:甲组癫痫有效控制率(91.67%)与乙组(87.50%)比较无显著差异(P>0.05);术后2年,两组优势半球侧MQ均降低(P<0.05),乙组非优势半球侧MQ与FIQ升高程度稍高于甲组,且VIQ各分项评分亦较高于甲组;两组术后新发精神障碍率及并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:ATL与SAH对颞叶癫痫及患者术后并发症情况控制效果相当,但SAH可能较益于保护认知功能及记忆能力。