益肾强骨扶正法联合化疗治疗多发性骨髓瘤临床研究

目的:探讨益肾强骨扶正法联合化疗治疗多发性骨髓瘤的临床研究。方法:选择多发性骨髓瘤患者90例,随机分为化疗组和联合组各45例,其中化疗组采用常规治疗,配合化疗进行治疗;联合组在化疗组基础上加用益肾强骨扶正法进行治疗,两组均治疗90d。观察两组临床疗效,将其分为完全缓解(CR)、非常好的部分缓解(VGPR)、部分缓解(PR)、未缓解(NR),计算总有效率。治疗前后对病变直接指标进行检测,包括血浆细胞比率、成骨细胞、破骨细胞、IgA、IgM、24h轻链。治疗前后对病变间接指标进行检测,包括血红蛋白含量、血钙、血尿氮素、血β2微球蛋白(β2-MG)、C-反应蛋白(CRP)。在治疗前、治疗45d及治疗结束,分别根据生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)进行生活质量评价,量表分数越高,表明生活质量越高。结果:治疗后联合组总有效率88.89%,明显高于化疗组77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组病变直接相关指标较治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组血浆细胞比率、成骨细胞、破骨细胞个数、IgA、IgM、24h轻链含量,均明显低于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,联合组成骨细胞,高于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组病变间接相关指标较治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组血红蛋白含量,均高于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组血钙、血尿氮素、血β2微球蛋白(β2-MG)、C-反应蛋白(CRP),均明显低于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗45d、治疗结束两组生命质量测定量表评分与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗45d,联合组生命质量测定量表评分(64.82±5.15)分,高于化疗组(60.36±6.91)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束,联合组生命质量测定量表评分(93.76±2.26)分,高于化疗组(90.36±3.59)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用益肾强骨扶正法联合化疗治疗多发性骨髓瘤能提高临床疗效,改善病变直接、间接指标,明显提高患者生命质量。