孕晚期分娩预演对初产妇的妊娠结局及心理应激反应的影响

The effect of delivery rehearsal in late pregnancy on the delivery results and psychological stress reaction of primipara

目的探讨分娩预演在孕晚期初产妇的应用效果以及其对妊娠结局和心理应激反应的影响。方法选取孕晚期初产妇共120例,按照就诊时间编号并随机分为预演组和对照组,每组60例,其中预演组的孕妇在常规的产前健康教育的基础上,给予为期6周的分娩预演培训,对照组仅进行常规的产前健康教育,对比两组孕妇的妊娠结局,包括分娩方式、新生儿窒息比例及产后出血量,对比两组孕妇干预前、分娩后3、7 d时的心理应激反应指标,包括血糖、胰岛素水平、分娩恐惧W-DEQ评分、HAMD、HAMA和NRS评分。结果预演组的自然分娩率为95.0%,而对照组为83.3%,预演组的自然分娩率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=4.227,P=0.040),预演组产后出血量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);预演组的孕妇分娩后3、7 d的血糖水平、W-DEQ、HAMD、HAMA和NRS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而胰岛素水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分娩预演能显著增加初产妇其自然分娩的概率,同时能显著减少孕妇对分娩的恐惧以及分娩期间的心理应激反应。