Y型留置针在经膀胱腹内压监测中的应用体会

腹内压(IAP)是指密闭的腹腔内稳定状态时的压力。有研究[1]显示,当腹内压>10 mmHg时,患者的心肺功能、神经功能、肾脏功能都会受到较大影响,重症监护病房(ICU)住院时间将会延长,甚至引起患者休克、死亡。因此,危重患者的腹内压监测非常重要,现在越来越多的国内研究者认为ICU内应常规监测腹内压[2],以准确预测患者病情变化,降低危重患者的病死率。IAP的监测包括直接法和间接法,其中间接法中的“膀胱压”,即经膀胱腹内压监测,因其创伤小、测量值准确,已成为腹内压监测的金标准[3]。目前ICU内以压力传感器监测“膀胱压”为主,但尚无专用的成套材料,一般是将导尿管、肠内营养输液器、三通、压力传感器、引流袋接头或动脉采血器和引流袋拼装而成[4],耗材较多,操作繁琐,且连接处之多易造成漏气而影响监测的准确性。我科根据现有材料,在2017年6月至2018年10月,将Y型留置针用于ICU患者的经膀胱腹内压监测,耗材少、操作简单、测压准确,现报告如下。