利拉鲁肽、利格列汀和二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效比较

目的比较利拉鲁肽、利格列汀和二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法69例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者,根据治疗药物的不同将其分为利格列汀组、二甲双胍组和利拉鲁肽组,各23例。对比三组患者治疗前后的体重和BMI,血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平,血脂[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)]水平,肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)]水平。结果治疗后,二甲双胍组和利拉鲁肽组体重和BMI均低于本组治疗前,且利拉鲁肽组体重(69.34±8.01)kg和BMI(25.14±3.20)kg/m^2均低于二甲双胍组的(74.13±6.82)kg和BMI(27.50±2.39)kg/m^2及利格列汀组的(77.85±6.04)kg和BMI(28.64±2.47)kg/m^2,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组FPG、2 h PG、HbA1c均较本组治疗前降低,且利格列汀组和利拉鲁肽组均低于二甲双胍组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组TC、TG、LDL-C均较本组治疗前降低,且利格列汀组和利拉鲁肽组均低于二甲双胍组,利拉鲁肽组均低于利格列汀组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组ALT、AST、GGT均较本组治疗前降低,且利格列汀组和利拉鲁肽组均低于二甲双胍组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的效果更好,对血糖、血脂和肝功能的改善情况均优于利格列汀和二甲双胍,且具有良好的减重效果,值得应用。