腹腔热灌注化疗过程中灌注液流速影响灌注参数的相关因素分析

目的比较腹腔热灌注化疗(HIPEC)过程中不同流速下的引流液变化情况及腹腔中化疗药顺铂的药物含量,并分析原因。方法随机纳入郑州大学附属肿瘤医院2019年6月至2019年11月行CRS术后使用HIPEC治疗的18例Ⅲ期卵巢癌患者。观察并记录HIPEC治疗过程中的可耐受流速、灌注次数、灌注液进出体温差等参数,研究流量变化对这些参数的影响。使用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)测定灌注液中铂元素(Pt)含量,计算HIPEC后灌注液中顺铂的含量。所有数据均用SPSS 25和Graphpad prism 8.3软件分析数据或绘图。结果①灌注过程中灌注液入体-出体温差越大,二者呈高度负相关;②3次HIPEC期间患者可耐受灌注液流无明显差异;③HIPEC治疗结束后大量顺铂流失,平均每升顺铂含量为10.88 mg±3.56 mg,占HIPEC开始前总化疗药物质量的23.0%±6.4%。结论①腹腔内灌注液温差随流速增大而变小,高流速有利保持腹腔内灌注液温度恒定;3次HIPEC期间患者可耐受灌注液流保持稳定;②HIPEC治疗结束后大量含铂药物随离体灌注液流出体外。