刎颈致颈部开放性损伤二例

病例1,女性,66岁,离退人员。2019年6月10日被他人发现用剪刀反复剪颈后送附近医院,经初步抢救气管插管后送至我院。入院查体:患者深昏迷,血压77/57 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脉搏50次/min,血氧饱和度78%,呼吸微弱,气管断裂,经气管断端插管于锁骨上皮肤缝合固定。颈部巨大血肿,横形锯齿状伤口约15 cm,伴活动性出血。入院诊断:开放性颈部及气管损伤;失血性休克;既往高血压病、脑梗死、抑郁症。急诊抗休克,并全身麻醉下颈部探查术+清创止血,颈部气管断裂修复术+气管切开术。