小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉用于老年下肢骨折手术的效果

目的观察老年下肢骨折手术应用小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼的麻醉效果。方法选取2019年6月-2020年8月于涟水县中医院接受下肢骨折手术的老年患者60例为研究对象,依据随机抽签法分组,分为观察组和对照组各30例。对照组患者予以罗哌卡因麻醉,观察组则予以小剂量罗哌卡因与舒芬太尼复合麻醉。比较2组阻滞效果(阻滞完善时间、感觉阻滞维持时间),麻醉质量满意度、肌松效果满意度,诱导麻醉时、手术开始3 min、手术结束时血流动力学指标,术后8 h、12 h疼痛程度评分及不良反应。结果观察组阻滞完善时间、感觉阻滞维持时间均较对照组显著延长,差异有统计学意义(P<0.01);观察组麻醉质量总满意度、肌松效果总满意度均高于对照组,均为96.67%vs. 80.00%(χ^(2)=4.043,P=0.044);诱导麻醉时、手术结束时2组患者心搏指数(SI)、心排量(CO)比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术开始3 min SI、CO低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组术后8 h、12 h疼痛评分均低于对照组(P<0.01);观察组不良反应总发生率为6.67%,低于对照组的26.67%(χ^(2)=4.320,P=0.038)。结论老年下肢骨折手术麻醉中复合应用小剂量罗哌卡因与舒芬太尼的效果更佳,有助于提高麻醉效果,减轻患者术后疼痛,值得临床推荐应用。