慢性肾脏病患者经皮冠脉介入术后急性肾损伤危险因素分析

目的:探讨慢性肾脏病(CKD)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后合并急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法:回顾性分析2018年01月—2020年08月因冠心病于北京市大兴区人民医院行冠状动脉介入治疗的CKD患者的术前临床资料,按照术后是否合并急性肾损伤分为AKI组和非AKI组,比较两组患者的临床特征,使用Logistic回归分析CKD患者术后并发AKI的危险因素。结果:共纳入CKD患者156例,其中82例术后并发AKI,发生率为52.6%。在术前肌酐、血尿酸、尿蛋白、基础eGFR、冠心病分型、BNP水平、killip分级等指标方面,组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示术前尿蛋白阳性、高尿酸血症、CKD分期大于3b期、ST段抬高性心肌梗死是CKD患者PCI术后发生AKI的独立危险因素。结论:CKD患者PCI术后AKI发生率高,多种因素影响其发生。