卵巢子宫内膜异位囊肿破裂继发感染的手术时机探讨

卵巢子宫内膜异位囊肿(巧克力囊肿,简称巧囊)不仅有自发破裂的倾向,也是继发感染形成输卵管卵巢脓肿的高危因素。为避免囊液中的异位内膜在腹腔内进一步种植、浸润进而影响生育功能,巧囊破裂应尽早手术治疗;但如果未在巧囊破裂24~48 h内进行手术,盆腔病灶及周围组织会出现炎性水肿、手术难能彻底而损伤风险高,宜先行抗炎治疗延期手术。但保守观察的前提应该是症状、指标在保守治疗期间持续改善和下降,否则应考虑到脓肿形成的可能,及时探查引流,清除病灶才是根本。