高频超声评估产后腹直肌分离的研究现状

Evaluation of postpartum diastasis recti abdominis by high frequency ultrasound: a review

腹直肌分离(diastasis recti abdominis,DRA)是指两侧腹直肌异常分离的现象,表现为腹部正中隆起和腹直肌间距(inter-recti distance,IRD)增大,常见于孕妇生产以后[1]。DRA在孕晚期的发生率几乎为100%,分娩后早期发生率为35%~60%[2-3]。患有DRA的产妇腹部松弛、小腹膨隆,极大地影响了产妇的外观形象以及产妇对自身身体的满意度[4]。DRA除影响产妇的外观外,还直接影响腹壁的正常生理功能、脊柱的稳定性及躯干旋转功能,并与腹部和腰背部疼痛密切相关[5-7]。国外更有文献报道,严重的DRA是腹壁疝的危险因素[8-9]。目前临床上诊断和评估DRA常用手法测量IRD[1,4],但手法测量存在诸多问题。随着高频超声在临床上的广泛应用,目前已有不少研究者利用高频超声来测量IRD,通过IRD的大小诊断DRA和评估DRA的严重程度[1-2,10-11]。本文将对近几年来高频超声在DRA中应用的研究现状进行综述。