高容量罗哌卡因前锯肌平面阻滞联合全身麻醉用于胸腔镜肺部手术的优化效果

目的:探讨高容量罗哌卡因前锯肌平面阻滞联合全身麻醉用于胸腔镜肺部手术的优化效果。方法:选取2020年2月~2021年8月行胸腔镜肺部手术患者80例采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组为常规全身麻醉,观察组为高容量罗哌卡因前锯肌平面阻滞联合全身麻醉,对两组患者镇痛效果进行观察和分析。结果:与对照组比较,观察组住院时间、舒芬太尼用量、手术时长、术中补充液、丙泊酚用量等显著低于对照组,首次自控镇痛时间明显晚于对照组,48 h内PCIA按压次数明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后2、6、12 h静息疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);用药后24、48 h静息疼痛评分两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组用药后2、6、12 h运动疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);用药后24、48 h运动疼痛评分,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组各时点Ramsay镇静评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应总发生率5.00%低于对照组的22.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对胸腔镜肺部手术采用高容量罗哌卡因前锯肌平面阻滞联合全身麻醉镇痛起效快,临床应用效果良好,有利于患者术后康复,降低不良反应发生率,安全性较高。