扩张型心肌病病人左室整体纵向应变与心功能及预后的关系

目的:探讨扩张型心肌病(DCM)病人左室整体纵向应变(GLS)与左室射血分数(LVEF)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)及预后的关系。方法:选取无锡市第二人民医院2016年11月—2019年10月收治的85例DCM病人作为DCM组,另外选取85名健康体检者作为对照组。使用GE Vivid E95彩色多普勒超声诊断仪及EchoPac软件进行GLS和LVEF检测。实验室检测相关生化指标。比较DCM组与对照组、DCM病人死亡组与生存组GLS的差异,并随访2年观察DCM病人的预后。采用Pearson相关分析法分析GLS与LVEF及NT-proBNP的相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析GLS对DCM病人预后的预测价值。结果:DCM组与对照组GLS比较,差异有统计学意义(P<0.001);死亡组与生存组GLS比较,差异有统计学意义(P<0.05)。GLS与LVEF呈正相关(r=0.745,P<0.001),与NT-proBNP呈负相关(r=-0.784,P<0.001)。GLS对DCM病人预后评估的ROC曲线下面积为0.839,敏感度为70.5%,特异度为87.5%。结论:GLS在DCM死亡病人中降低,对DCM病人的不良预后具有良好的预测价值。