老年急性脑梗死患者溶栓治疗后发生血管再闭塞的影响因素

目的探讨老年急性脑梗死患者溶栓治疗后发生血管再闭塞的影响因素。方法回顾性分析在武汉市汉口医院接受溶栓治疗并完成术后1个月随访的122例老年急性脑梗死患者的资料,统计溶栓治疗后1个月内血管再闭塞的发生情况,溶栓治疗后1个月发生血管再闭塞28例设为发生组,其余94例设为未发生组。纳入可能的影响因素,分析导致老年急性脑梗死患者溶栓治疗后发生血管再闭塞的影响因素。结果发生组与未发生组溶栓前美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、血清白蛋白、D-二聚体水平及发病至溶栓时间差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,溶栓前NIHSS评分、D-二聚体水平过高、发病至溶栓时间过长是老年急性脑梗死患者溶栓治疗后发生血管再闭塞的危险因素(OR>1,P<0.05);溶栓前血清白蛋白水平较高是老年急性脑梗死患者溶栓治疗后发生血管再闭塞的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论老年急性脑梗死患者溶栓治疗后发生血管再闭塞可能与溶栓前NIHSS评分过高、发病至溶栓时间过长、溶栓前血清白蛋白水平过低、D-二聚体水平过高等因素有关。