血清CRP、PCT、LDH水平变化与在社区获得性肺炎患儿中的临床意义

目的:探讨血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、乳酸脱氢酶(LDH)水平变化与社区获得性肺炎(CAP)患儿疾病转归的相关性研究。方法:以200例CAP患儿为研究对象。根据治疗28d疾病转归情况将患儿分为病死组(27例)和生存组(173例),另选取同期200例健康体检儿童为对照组。比较三组入院时血清CRP、PCT、LDH水平,分析入院时血清CRP、PCT、LDH水平与疾病转归的相关性。结果:入院时三组血清CRP、PCT、LDH水平比较:病死组>生存组>对照组(P<0.05);入院时血清CRP、PCT、LDH与疾病转归情况均呈正相关(r1=0.532,r2=0.619,r3=0.748,P均<0.05);ROC曲线显示,入院时血清CRP、PCT、LDH水平联合预测CAP患儿治疗28d病死的AUC为0.805,最佳预测敏感度、特异度分别为92.59%、68.79%;入院时血清CRP、PCT、LDH高水平患儿28d病死的危险度是低水平的3.375、2.427、4.154倍(P<0.05)。结论:CAP患儿血清CRP、PCT、LDH水平与病情程度成正比,联合应用可有效预测预后效果,可为临床早期防治提供可靠依据。