加味鸡鸣散联合中药热奄包治疗射血分数保留性心力衰竭临床疗效观察

目的:观察加味鸡鸣散联合中药热奄包治疗射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)的临床疗效。方法:选取2018年1月~2022年9月秦皇岛市抚宁区中医医院心病科收治的120例HFpEF患者为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察1组、观察2组各40例,对照组给予常规西药治疗,观察1组在对照组基础上给予加味鸡鸣散治疗,观察2组在对照组基础上给予加味鸡鸣散联合中药热奄包治疗,比较三组临床疗效、中医证候积分、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDV)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)]、6min步行试验(6MWT)、血清生化指标[B型脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]及不良反应发生率。结果:观察2组治疗有效率为92.50%,观察1组治疗有效率为75.00%,对照组治疗有效率为52.50%,观察2组治疗有效率>观察1组>对照组(P<0.05)。治疗后,三组中医证候积分、LVEDD、LVESD及血清BNP、CRP、TNF-α、IL-6水平均降低,LVEF、LVEDV、6MWT均升高(P<0.05);且观察2组中医证候积分、LVEDD、LVESD及血清BNP、CRP、TNF-α、IL-6水平均显著低于观察1组和对照组,LVEF、LVEDV、6MWT均显著高于观察1组和对照组(P<0.05);观察1组中医证候积分、LVEDD、LVESD及血清BNP、CRP、TNF-α、IL-6水平均显著低于对照组,LVEF、LVEDV、6MWT均显著高于对照组。三组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:加味鸡鸣散联合中药热奄包治疗HFpEF的临床疗效显著,可缓解临床症状,改善心功能,减轻炎症反应,提高运动耐力,且安全性较高。