骨代谢标志物检测对糖尿病性骨质疏松骨折发生的预测价值及相关性分析

The Predictive Value and Correlation Analysis of the Detection of Bone Metabolic Markers in the Occurrence of Diabetic Osteoporotic Fractures

目的探究骨代谢标志物检测对糖尿病性骨质疏松骨折发生的预测价值及相关性。方法将220例糖尿病患者分为骨质疏松组(78例)与非骨质疏松组(142例),所有患者均行血清细胞因子配体4(Chemokine C-C-motif ligand 4,CCL-4)、抗酒石酸酸性磷酸酶B(Tartrate-resistant acid phosphatase 5b,TRACP-5b)及成纤维母细胞生长因子23(Fibroblast growth factors,FGF-23)检测,分析上述血清指标水平与骨代谢指标水平的相关性。结果骨质疏松组CCL-4、TRACP-5b、FGF-23水平高于非骨质疏松组,骨质疏松组骨碱性磷酸酶(Bone Alkaline Phosphatase,B-ALP)、I型前胶原氨基端前肽(Procollagen I N-terminal peptide,PINP)、I型前胶原羧基端前肽(Pro-collagen I carboxy-terminal propeptide,PICP)及骨密度水平低于非骨质疏松组;骨质疏松组血清I型胶原羧基端肽β-胶原特殊序列(Beta C-terminal cross-linked telopeptides of typeⅠcollagen,β-CTX)及骨钙素N-端中分子片段(N-terminal mid-fragment,N-MID)高于非骨质疏松组;血清CCL-4、TRACP-5b、FGF-23水平与β-CTX、N-MID水平呈正相关,与B-ALP、PINP、PICP、骨密度水平呈负相关(P<0.05)。结论2型糖尿病合并骨质疏松症患者CCL-4、TRACP-5b、FGF-23水平升高与骨代谢异常和骨密度降低有关,且影响2型糖尿病患者骨质疏松症发生。