液体敷料联合造口粉治疗重症监护室产后重度失禁性皮炎的有效性和安全性

目的探讨液体敷料联合造口粉治疗重症监护室(ICU)产后重度失禁性皮炎的有效性和安全性。方法选取2016年4月—2022年4月在台州市中心医院接受治疗的ICU产后重度失禁性皮炎患者90例进行研究,按照随机数字法分为液体敷料组和联合治疗组,每组各45例患者。液体敷料组患者给予液体敷料治疗,联合治疗组患者给予液体敷料联合造口粉治疗。比较两组患者疼痛减轻和皮肤愈合时间,采用皮炎通用客观症状评分量表(SCORAD)评定患者皮炎症状的严重程度,采用会阴部评分量表(PAT)评定患者会阴部症状严重程度,采用针对性失禁性皮炎严重程度评分量表(IADS)评定失禁性皮炎严重程度,采用生活质量量表(DLQI)评定患者生活质量,采用散射比浊法检测超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平,比较两组患者治疗有效率。结果联合治疗组患者疼痛减轻时间[(1.45±0.56)d]和皮肤愈合时间[(2.89±0.74)d]均低于液体敷料组[(3.56±0.59)d、(4.19±0.94)d],差异均有统计学意义(t=17.400、7.290,均P<0.05)。治疗后,联合治疗组患者皮肤病变面积[(6.10±1.56)分]、皮损严重程度[(3.01±0.89)分]及瘙痒程度[(3.32±0.99)分]评分均低于液体敷料组[(8.02±2.56)分、(5.06±1.03)分及(5.89±1.39)分],差异均有统计学意义(t=4.296、10.100及10.011,均P<0.05)。治疗后,联合治疗组患者PAT[(3.51±1.05)分]、IADS[(6.23±3.59)分]及DLQI[(4.89±2.56)分]评分均低于液体敷料组[(5.61±1.52)分、(15.68±9.16)分及(7.29±3.08)分],差异均有统计学意义(t=7.625、6.443及4.020,均P<0.05)。治疗后,联合治疗组患者hs-CRP[(8.31±0.69)mg/L]、IL-6[(31.71±4.31)pg/ml]水平均低于液体敷料组[(16.21±1.23)mg/L、(45.59±5.34)pg/ml],差异均有统计学意义(t=37.590、13.570,均P<0.05)。联合治疗组患者治疗总有效率(95.56%)高于液体敷料组(77.78%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.153,P<0.05);联合治疗组患者不良反应发生率(8.89%)高于液体敷料组(6.67%),但差异无统计学意义(χ^(2)=0.154,P>0.05)。结论使用液体敷料联合造口粉对ICU产后重度失禁性皮炎进行治疗,能够缩短患者病症转好时间,改善患者的生活质量,且有效性和安全性较高。