头孢噻肟联合阿奇霉素治疗儿童社区获得性肺炎的疗效及对炎症和呼吸功能的影响

目的观察头孢噻肟联合阿奇霉素治疗儿童社区获得性肺炎(CAP)的疗效及对炎症和呼吸功能的影响。方法选取2020年1月—2022年12月石狮市妇幼保健院收治的CAP患儿108例,按随机数字表法分为阿奇霉素组与联合治疗组,各54例。阿奇霉素组患儿予以阿奇霉素,联合治疗组患儿予以头孢噻肟联合阿奇霉素。2组患儿均持续治疗7 d。比较2组症状(发热、肺部啰音、咳嗽)消退时间、住院时间,治疗前、治疗7 d后炎性指标[血清白介素-6(IL-6)、血清C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)]、肺通气功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)及最大通气量(MVV)],不良反应。结果联合治疗组治疗总有效率高于阿奇霉素组(98.15%vs.85.19%,χ^(2)=4.364,P=0.037)。联合治疗组发热、肺部啰音、咳嗽消退时间及住院时间短于阿奇霉素组(P<0.01)。治疗7 d后,2组血清IL-6、CRP水平及ESR较治疗前降低,且联合治疗组低于阿奇霉素组(P<0.01);2组FEV_(1)、FVC、MVV较治疗前升高,且联合治疗组高于阿奇霉素组(P<0.01)。联合治疗组与阿奇霉素组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(3.70%vs.11.11%,χ^(2)=1.215,P=0.270)。结论儿童CAP采用头孢噻肟联合阿奇霉素治疗可显著提高疗效,快速减轻发热、肺部啰音及咳嗽症状,改善肺通气功能,降低炎性因子水平,且安全性较高。