以专科护士为核心的质量改进团队模式在降低老年泌尿结石术中低体温发生率中的应用

目的观察以专科护士为核心的质量改进团队模式在降低老年泌尿结石术中低体温发生率中的应用效果。方法按照随机数字表法将2020年11月至2022年11月于山东大学第二医院泌尿外科拟行泌尿结石术的老年患者100例分为观察组和对照组,对照组(50例)接受常规护理,观察组(50例)采取以专科护士为核心的质量改进团队模式干预。比较两组体温变化、术中低体温发生情况、干预前后舒适度、并发症发生情况及护理满意度。结果两组术前、术中及术后体温时间效应、组间效应及交互效应有统计学意义(F=115.800、209.900、31.710,P<0.001,P<0.001,P<0.001),与术前比较,两组术中及术后体温均下降,观察组术中及术后体温高于对照组,观察组术中低体温发生率为4.00%(2/50)低于对照组的18.00%(9/50);干预后,两组生理、心理精神舒适度评分均较干预前明显升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组社会文化及环境舒适度评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组寒战、膀胱痉挛的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),两组恶心、切口感染的发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05);观察组护患沟通、护理水平、护理效果满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组护理态度满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论以专科护士为核心的质量改进团队模式可改善老年泌尿结石患者术中及术后体温调节水平,改善患者生理、心理精神舒适度,明显降低术中低体温发生率及寒战、膀胱痉挛的发生率,提高患者护患沟通、护理水平、护理效果方面满意度。