双胎妊娠经阴道试产成功因素分析

目的:探讨双胎妊娠经阴道试产孕产妇的分娩结局及成功阴道分娩的影响因素。方法:回顾分析2012年1月1日至2021年12月31日于首都医科大学附属北京妇产医院住院分娩的有阴道试产意愿的双胎妊娠产妇145例,依据试产成功与否分为成功组和失败组。结果:试产成功114例,试产失败31例。试产成功组的早产率(61.4%)和胎膜早破发生率(44.7%)均显著高于失败组(22.6%,12.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。试产成功组的产后出血发生率和产后出血量均低于失败组,差异有统计学意义(P<0.05)。修正孕周后发现,自然临产是试产成功的关键(OR=10.549,95%CI为3.093~35.971,P=0.00)。结论:双胎妊娠孕妇在充分评估及严密监测下可经阴道试产,自然临产是影响成功分娩的重要因素。