摘要
目的 通过与初发单发膀胱癌比较，探讨P53和增殖细胞核抗原(PCNA)在多发及复发性膀胱癌发病机制中的作用。方法采用免疫组化检测28例多发及复发性膀胱癌和21例初发单发膀胱癌癌组织、癌旁和非癌组织中P53和PCNA表达。比较两组癌旁和非癌组织中形态学异常发生率。结果 癌组织中P53、PCNA表达均显著高于癌旁、非癌组织。各组癌旁、非癌组织中形态学异常发生率差异不显著，但是多发、复发组癌组织、癌旁和非癌组织中P53表达均显著高于初发单发组。多发、复发组癌旁和非癌组织中PCNA表达显著高于初发单发组，癌组织间PCNA表达无显著差异。多发及复发组：P53与PCNA表达具有正相关性，初发单发组无相关性。结论 抑癌基因P53突变与膀胱癌发生关系密切，通过促进癌细胞增殖导致多发、复发。癌旁、非癌组织上皮细胞P53突变率高伴增生活跃，可能是膀胱癌多发和术后复发的基础。联合检测癌旁、非癌组织中P53和PCNA表达有助于预测膀胱癌的多发、复发倾向。
