高频超声在剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择中的应用

目的 :探讨高频超声在剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择中的应用效果与临床价值。方法:选取2014年9月—2016年10月期间笔者所在产科收治的95例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠孕妇,自妊娠满35周开始,经腹部超声观察胎儿情况,采用8～14MHz高频超声观察子宫前壁下段瘢痕处高频超声表现及厚度,将瘢痕子宫产妇(观察组)的子宫下段厚度与正常妊娠者(对照组)进行比较,同时观察瘢痕子宫产妇阴道试产及并发症情况。结果:高频超声显示观察组子宫下段厚度明显大于对照组(P <0.05),高频超声呈均匀一致者有61例(64.21%),34例(35.79%)子宫下段肌层渐薄呈"鼠尾状",44例(83.02%)阴道试产成功,9例(16.98%)术中转剖宫产,高频超声均匀一致者发生瘢痕愈合不良、子宫不全破裂的发生率明显低于"鼠尾状"产妇(P <0.05)。结论:高频超声对剖宫产后瘢痕子宫下段瘢痕处的显像满意,能够为分娩方式的选择提供参考信息。