138例妊娠期肝内胆汁淤积症分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁酸淤积症 (ICP)孕妇的血清肝胆酸 (CG) ,转氨酶等实验室指标与孕产妇临床症状、围产儿预后的关系。方法 回顾性地分析了本院于 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 12月间分娩的ICP病例 138例。结果 血清CG值越高 ,患者皮肤瘙痒出现越早 ,其早产率、羊水粪染率、剖宫产率显著增高 (P <0 .0 1) ,血清转氨酶水平升高者 ,羊水粪便感染、新生儿窒息发生率也显著增加 (P <0 .0 1) ,其产后出血的量及发生率亦随ICP的严重程度而显著增加 (P <0 .0 1)。结论 胆淤症患者可以根据其皮肤瘙痒出现时间、血清CG水平、肝功能转氨酶值的测定结果 ,综合分析判断病情的轻重程度。一旦确诊为ICP ,需在高危门诊随诊 ,产前、产时需做重点监护。对于中重症患者 ,应尽早收住院观察、治疗 ,选择恰当时间、恰当方法终止妊娠 ,以降低围产儿的病死率。