摘要
研究甲氨蝶呤联合子宫动脉栓塞在治疗剖宫产术后瘢痕妊娠方面的效果,以及对再妊娠情况的影响。方法 研究共纳入了86例剖宫产手术后发生瘢痕妊娠的患者,其中43例分到观察组,43例分到对照组。对照组接受单独的甲氨蝶呤治疗,观察组采用甲氨蝶呤联合子宫动脉栓塞治疗。比较了两组患者的治疗效果、卵巢功能,并进行了为期6个月的随访观察再次妊娠情况。结果 结果显示,观察组的治疗总有效率达到93.02%,对照组为74.42%,观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者在治疗前、治疗后1个月和治疗后3个月的卵泡雌激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平没有明显变化,组间差异也没有统计学意义(P>0.05)。观察组的临床妊娠率为62.79%,对照组为58.14%,差异没有统计学意义(P>0.05)。观察组的再次剖宫产术后瘢痕妊娠率和胎盘异常率分别为4.65%和6.98%,对照组分别为20.93%和25.58%,观察组的瘢痕妊娠率和胎盘异常率均低于对照组(P<0.05)。结论 甲氨蝶呤联合子宫动脉栓塞在治疗剖宫产术后瘢痕妊娠方面具有满意的治疗效果。此外,该治疗对卵巢功能的影响较小,不会对再次妊娠产生不利影响。同时,甲氨蝶呤联合子宫动脉栓塞还可以减少再次瘢痕妊娠和胎盘异常的发生。