摘要
评定胸水细胞蜡块与免疫组化对肺癌的诊断敏感性分析。方法 本次研究接受回顾性调查,纳入接受临床诊断的疑似肺癌患者87例,符合入组标准。入院时均采集胸水标本,进行胸水细胞蜡块及胸水细胞蜡块联合免疫组化检查,判定诊断结果,以肺组织病理活检作为诊断“金标准”。按照病理组织学检查,可分为肺癌患者64例和非肺癌患者23例。对比两种方式对于肺癌的诊断应用。分析两种方式与病理组织学检查的一致性。比较两种方式下对于肺癌分型的检出对比。结果 细胞蜡块对于肺癌检出61例,非肺癌检出26例,经Kappa一致性分析(k=0.724,P<0.05);细胞蜡块联合免疫组化对于肺癌检出63例,非肺癌检出24例,经Kappa一致性分析(k=0.815,P<0.05)。细胞蜡块联合免疫组化对于肺癌的检出阴性预测值、灵敏度、准确度高于细胞蜡块(P<0.05)。两种方式对于肺癌的检出阳性预测值和特异度对比(P>0.05)。细胞蜡块联合免疫组化对于腺癌检出率(98.00%)高于细胞蜡块(86.00%),二者分析有意义(P<0.05)。两种方式对于鳞癌、鳞腺癌的检出率比较(P>0.05)。结论 胸水细胞蜡块联合免疫组化可以进一步提高肺癌的诊断敏感性,并且腺癌的检出率最高。
