脂肪乳剂对肝硬变患者术后脂肪代谢的影响

将16例肝硬变患者术后随机分成两组,静脉输注不同用量及比例的脂肪乳剂,第一组为平均0.82g/kg·d,占总热卡42%(n=10),第二组平均1.72g/kg·d,占总热卡52%(n=6),行短期,术后5天营养支持。观察血脂,载脂蛋白,酮体比及脂肪廓清等的变化情况。发现两组术后血脂无异常升高,肝功能检验未见恶化。第二组术后脂肪清除明显高于术前,脂蛋白,载脂蛋白,血脂质在术后第6天较第一组更快恢复到术前水平。提示肝硬变患者肝功能在轻、中度异常的情况下,术后应用平均0.82g/kg·d及1.72g/kg·d的脂肪乳剂是安全可行的,并且应用平均1.72g/kg·d的脂肪乳剂不但对肝脏功能无害反而有利。