微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折疗效观察

目的：比较微型钢板与克氏针固定治疗掌指骨骨折的疗效和并发症。方法：应用微型钢板（＂T＂形、＂L＂形、直形钢板）对58例（73处）掌指骨骨折进行内固定治疗,其中开放性骨折17例（21处）,术后3 d开始功能锻炼。功能评定按Ouellette法,与随机选择同期行克氏针内固定的55例（67处）掌指骨骨折进行疗效对照比较。用Ouellette标准评价术后手指功能和术后并发症。结果：钢板组优良率为92.6%（38/41）,克氏针优良率为73.4%（24/49）。两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;克氏针组畸形愈合5例;关节僵硬3例;针道感染5例;钢板组1例出现皮肤表浅感染,经2~3周换药后治愈;肌腱粘连2例,骨折愈合后给予钢板取出肌腱松解后手指活动良好。结论：微型钢板内固定牢固,可早期功能锻炼,是一种较理想的掌指骨骨折内固定方法。