甲亢性心脏病患者在治疗前后血脑钠肽水平的变化

目的探讨甲亢性心脏病患者血清脑钠肽(BNP)水平与心功能的相关性,研究BNP检测在甲亢心诊断、治疗中的作用。方法对比分析38例甲亢心、27例单纯甲亢和20例正常人的血清甲状腺激素(FT3、FT4)、BNP水平的差异;观察甲亢心治疗中早期抗心衰治疗(1周)、持续的抗甲状腺治疗(3月)对血BNP的影响。结果甲亢组和甲亢心组的血BNP高于正常对照组(P<0.01),甲亢心组的FT3、BNP水平高于甲亢组(P<0.01)、BNP水平和心功能分级呈正相关(r=0.702,P<0.01)。甲亢心患者治疗1周时、治疗3月后血BNP水平较治疗前均有下降,差异有统计学意义(P<0.01)。但治疗1周时的甲状腺激素下降差异无统计学意义(P>0.05)。结论短期抗心衰治疗和持续抗甲状腺治疗均可以通过不同途径改善甲亢心的心功能、降低血BNP水平。BNP可以作为较好的临床观察指标。