新生儿静脉留置针不同置管及固定方法的效果观察

Effect observation on different catheter and fixation methods of neonatal intravenous catheter

[目的]提高新生儿留置针穿刺成功率和保留时间,减少穿刺部位皮肤不良反应发生率。[方法]按入新生儿重症监护病房顺序编号随机分为观察组、对照组各80例。观察组采用保留针芯送管法,即右手持留置针,针头与皮肤成15°~30°进针,见回血后降低穿刺角度,顺静脉走向继续进针0.2cm,左手固定针芯,以针芯为支撑,右手将外套管送入血管内,最后拔出针芯,固定时采用透明贴膜无张力固定法,并将棉垫贴于Y型软管座、针翼及肝素帽下方进行固定;对照组采用常规方法置管及透明贴膜无张力固定方法。观察两组一次置管成功、皮肤损伤率及留置时间。[结果]观察组静脉留置针一次置管成功率、留置时间显著高于对照组,穿刺部位皮肤损伤发生率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义（均P〈0.01）。[结论]保留针芯送管法能提高置管成功率,无张力固定且Y型软管座、针翼及肝素帽下垫棉垫预防穿刺部位皮肤不良反应,可提高留置针留置时间。