摘要
目的:分析影响接受根治性手术后肝内胆管细胞癌患者预后的因素。方法:选择2014年1月至2017年12月期间在青海省人民医院、山东省临沂市人民医院和山东省菏泽市单县东大医院接受根治性手术的肝内胆管细胞癌患者160例为研究对象。回顾分析这些患者的临床资料,找出影响其预后的因素。根据腹腔淋巴结清扫范围将其分为无清扫组(75例)、常规清扫组(30例)及扩大清扫组(55例),并对比三组患者的预后。结果:1)进行单因素分析的结果显示,这160例患者血红蛋白、血清白蛋白、谷氨酰转肽酶、癌胚抗原、癌抗原19-9水平、凝血酶原时间、肿瘤直径、发生淋巴结转移的情况及腹腔淋巴结清扫范围与其预后之间存在关联,P<0.05。2)进行多因素logistic回归分析的结果显示,血清癌抗原19-9的水平、肿瘤直径及腹腔淋巴结清扫范围是影响这些患者预后的重要因素,P<0.05。3)无清扫组患者、常规清扫组患者与扩大清扫组患者的三年累积生存率依次是9.33%、53.33%、40%。常规清扫组患者和扩大清扫组患者的三年累积生存率均高于无清扫组患者,P<0.05。常规清扫组患者的三年累积生存率高于扩大清扫组患者,P<0.05。结论:血清癌抗原19-9的水平、肿瘤直径及腹腔淋巴结清扫范围是影响接受根治性手术后肝内胆管细胞癌患者预后的重要因素。在对肝内胆管细胞癌患者实施根治性手术后,对其进行常规腹腔淋巴结清扫的效果较好。
