新罗区2017—2020年学校肺结核患者密切接触者筛查结果分析

目的了解新罗区学校肺结核疫情特点,为制定密切接触者筛查策略提供依据。方法对2017—2020年新罗区学校肺结核患者开展流行病学调查,并对其密切接触者的肺结核筛查结果进行分析。结果2017—2020年共发现学生/教师肺结核46例,男女性别比1.1:1;38名学生以高中/中专和大学为主(89.5%)。发病无明显季节性。46例病例均为散发,以转诊/健康体检(各26.1%)和主动就诊(21.7%)居多,病原学阳性占32.6%。密切接触者的结核菌素皮肤试验(PPD)阳性率为28.9%(1082/3741),其中强阳性149例,确诊为活动性肺结核3例,≥15岁密切接触者阳性率高于<15岁;从小学开始不同年龄密切接触者PPD阳性率呈升高趋势;PPD强阳性者预防服药率2.7%(4/147),随访发现2例活动性肺结核。结论学校肺结核患者以高中/中专和大学为主,应重视密切接触者健康教育、筛查工作及PPD强阳性者随访监测管理。