高血压脑出血患者应用微创钻孔引流术与开颅血肿清除术的疗效

目的:探讨高血压脑出血(HICH)患者应用微创钻孔引流术与开颅血肿清除术的临床效果。方法:选取62例HICH患者为研究对象,随机分为对照组(n=31)与观察组(n=31)。对照组患者给予常规开颅术,观察组患者给予微创钻孔引流术,两组均于术后观察14 d并进行3个月的随访。比较两组患者的临床疗效,不同时间点的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、C-反应蛋白(CRP)水平,术后随访3个月的格拉斯哥预后量表(GOS)评级及术后14 d内的并发症发生情况。结果:观察组患者意识恢复时间、重症加强护理病房(ICU)住院时间、引流管留置时间均短于对照组;术后1~14 d两组患者血清NSE水平与术前比较均为先升高后逐渐降低而后趋于稳定的趋势;术后1~14 d两组患者血清CRP水平与术前比较均为逐渐降低的趋势,且术后2 d、3 d观察组血清CRP水平均低于对照组;术后随访3个月,观察组患者GOS分级情况优于对照组;术后14 d对照组患者肺部感染、再出血发生率均高于观察组(P<0.05)。结论:与开颅血肿清除术比较,采取微创钻孔引流术治疗HICH可以减轻患者机体的炎性反应,改善术后转归情况,减少术后并发症的发生,效果显著。