原发性前列腺弥漫性大B细胞淋巴瘤1例报告

患者,男,55岁,因“进行性排尿困难3月余”于2021年9月22日入院。直肠指诊发现前列腺两侧叶增生,中央沟消失,表面未触及明显结节。泌尿系B超提示前列腺大小5.4 cm×5.3 cm×5.7 cm,实质回声欠均匀,内可见4.5 cm×3.4 cm低回声(图1A),排尿后膀胱内残余尿量331 ml(图2B)。tPSA 2.32 ng/ml,fPSA 0.5 ng/ml。结合病史及PSA结果,考虑前列腺内4.5 cm×3.4 cm低回声为良性增生结节,初步诊断:前列腺增生。拟行经尿道前列腺电切术,术中见前列腺尿道整体呈灰色,烂鱼肉样改变,精阜部多处水肿样隆起。考虑为前列腺恶性肿瘤,术中行姑息性前列腺电切术。