基于IKAP理论的专案干预在妊娠期糖尿病孕妇中的应用效果

目的 探究基于IKAP理论的专案干预在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇中的应用效果。方法 选取2020年1月—2022年12月温州市中心医院收治的GDM孕妇200例,将2020年1月—2021年6月收治的GDM孕妇纳入对照组,2021年7月—2022年12月收治的GDM孕妇纳入观察组,对照组给予常规管理,观察组给予基于IKAP理论的专案干预。随访到分娩结束,对比两组孕期的各项指标和分娩结局。结果 对照组孕期增重水平[(9.42±4.90)kg vs.(8.02±2.60)kg]高于观察组,差异有统计学意义(t=2.524,P<0.05)。分娩前,对照组的BMI[(29.60±5.60)kg/m2vs.(25.20±2.40)kg/m2]、空腹血糖[(4.96±0.69)mmol/L vs.(4.18±0.65)mmol/L]、早餐后2 h血糖[(7.96±0.87)mmol/L vs.(6.08±0.80)mmol/L]、午餐后2 h血糖[(7.98±0.68)mmol/L vs.(6.12±0.50)mmol/L]及晚餐后2 h血糖[(7.79±0.45)mmol/L vs.(6.10±0.35)mmol/L]水平均高于观察组,对照组的每日步数[(4 756.00±678.00)步/d vs.(8 325.00±975.00)步/d]水平低于观察组,差异均有统计学意义(t=7.222、8.228、15.907、22.037、29.645及30.053,均P<0.05)。观察组8例孕妇接受胰岛素治疗,对照组28例孕妇接受胰岛素治疗,观察组接受胰岛素治疗率(8.00%)低于对照组(28.00%),差异有统计学意义(χ2=13.550,P<0.05)。对照组巨大儿(8.00%vs. 1.00%)、早产(12.00%vs. 2.00%)、新生儿低血糖(10.00%vs. 1.00%)及胎膜早破(10.00%vs. 2.00%)发生率均高于观察组(χ2=5.701、7.680、7.792及5.673,均P<0.05)。结论 基于IKAP理论的专案干预从健康教育、心理调节、科学膳食及运动锻炼等方面对孕妇进行个体化孕期管理,GDM孕妇血糖控制良好,明显改善妊娠结局。