PICCO监测技术在严重急性左心功能衰竭患者有创机械通气治疗中的应用

目的探讨脉搏轮廓持续心输出量(PICCO)监测技术在严重急性左心功能衰竭患者有创机械通气治疗中的应用价值。方法严重急性左心功能衰竭患者34例,在常规药物治疗基础上经口气管插管辅以机械通气,根据PICCO监测结果调整呼吸机参数,观察患者治疗前及治疗后24、72 h的呼吸频率(RR)、氧合指数(Pa O2/Fi O2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心脏指数(CI)、血管外肺水指数(EVLWI)、胸腔内血容量指数(ITBVI)、舒张末期总容量指数(GEDVI)、左心室射血分数(LVEF)及血浆、B型尿钠肽(BNP)。结果与治疗前比较,患者治疗后RR、HR、MAP、EVLWI、ITBVI、GEDVI及血浆BNP均降低,Pa O2/Fi O2、LVEF、CI均升高,P均<0.01。结论对于严重急性左心功能衰竭患者,使用PICCO监测技术合理、个体化调整机械通气参数,可取较好的治疗效果。