右冠状动脉病变:病理生理学、临床诊断及评价方法

近年来,右冠状动脉(RCA)病变的诊断及评价其对心脏做功的影响已引起多数心脏病学者关注。RCA病变患者的临床表现谱相当宽,从隐匿性心肌缺血到右室梗塞血流动力学改变其表现迥异。缺血累及右室有时相当普遍,应用常规探测左室灌注或功能的方法来检测RCA病变所致右室改变多不能成功。通常,大约77～99%的患者RCA供血区是右室、室间隔后段、左室下壁。故从理论上看,RCA病变将有引起包括双侧心室在内的很大范围的心肌缺血的危险。