早发型子痫前期发病孕周对妊娠结局影响的网状Meta分析

目的探讨早发型子痫前期患者发病孕周对妊娠结局的影响。方法计算机检索CNKI数据库、万方数据库、维普数据库库、谷歌学术、Pubmed、JAMA数据库,检索时2000年~2019年公开发表的早发型子痫前期发病孕周对妊娠结局影响相关研究报道,由两位评价者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入17项回顾性病例对照研究,1623名患者,meta分析结果显示围产儿并发症中围产儿死亡率及新生儿窒息率在三个不同孕周组间差异有统计学意义(P<0.05);而母亲主要并发症,包括心衰、子痫、HELLP综合征、肝肾功能损伤总体上来讲不同孕周组间无差别(P均<0.05),仅胎盘早剥的AC组间(P=0.025)、HELLP综合征的AC(P=0.017)、BC(P=0.010)组间差异有统计学意义。结论围产儿并发症与EOSP发病孕周有关系,发病越早,围产儿发生并发症可能性越高,结局越差;母亲主要并发症与EOSP发病孕周无明显关系,暂且认为HELLP综合征的发生在ESOP患者中妊娠32w前和妊娠32w后有差异性。