六味地黄丸加减治疗肝肾阴虚型高血压病眩晕的疗效与机制研究

目的:探讨六味地黄丸加减治疗肝肾阴虚型高血压病眩晕的疗效及其作用机制。方法:将94例肝肾阴虚型高血压病眩晕患者随机分为对照组与观察组,每组47例。对照组应用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用六味地黄丸加减治疗,两组疗程均为8周。对比两组临床疗效,比较治疗前后中医证候评分、杜氏高血压生活质量量表评分、眩晕评定量表评分系统(DARS)评分、血压水平、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血脂指标、血液流变学参数、凝血-纤溶参数及血管内皮功能相关参数水平。结果:观察组总有效率显著高于对照组(93.62%vs 78.72%,P<0.05)。治疗后,观察组SBP、DBP、IMT、DARS评分、中医证候评分及生活质量积分、TC、TG、LDL-C、WBV、PV、FIB、AI、GMP-140、TXB_(2)、PAI-1、ET-1、MDA显著低于对照组,HDL-C、t-PA、NO、SOD显著高于对照组(P<0.05)。结论:六味地黄丸加减治疗肝肾阴虚型高血压性眩晕疗效确切,能改善患者临床症状及生活质量,提高临床疗效,其作用机制可能与调节血液流变学及纤溶功能紊乱、抗氧化损伤、保护血管内皮细胞功能等有关。