摘要
病历摘要患者谢××,女,23岁,农民。因发热10天,于1970年9月5日入院。10天前开始发热,体温达39℃。以后体温高低不一,每日波动范围在2℃左右,下午较高,伴畏寒。便溏,日解1~2次。无恶心、呕吐。曾在本院门诊注射青霉素、链霉素,因治疗无效而收住入院。过去身体健康,未去过血吸虫病流行区。体格检查:体温39.4℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压120/70毫米汞柱。急性病容,表情淡漠。未见皮疹。咽部不充血。心肺无异常。腹软,肝肋下2厘米,脾肋下1厘米,质均中等,无压痛。肾区叩击痛阴性。未引出病理神经反射。
