老年系统性红斑狼疮患者血清HMGB1、T细胞亚群及各基因型分布

目的探讨老年系统性红斑狼疮患者血清高迁移率族蛋白(HMG)B1、T细胞亚群及各基因型分布情况。方法选取老年系统性红斑狼疮患者87例为系统性红斑狼疮组,另收集健康志愿者87例为对照组。采集受试者空腹状态下静脉血,酶联免疫吸附试验检测血清HMGB1浓度;流式细胞术检测外周血T细胞亚群。提取血液样本中白细胞的DNA,利用聚合酶链反应(PCR)技术针对特定的基因区域进行扩增,扩增后的DNA片段通过测序、基因芯片技术识别CD4、CD8基因多态性。收集老年系统性红斑狼疮患者系统性红斑狼疮疾病活动度(SLEDAI)评分、白细胞计数、补体C3、补体C4等临床指标。结果系统性红斑狼疮组血清HMGB1浓度明显高于对照组(P<0.01);系统性红斑狼疮组血清CD8^(+)T细胞明显高于对照组,CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比率明显低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清HMGB1水平与SLEDAI评分、白细胞计数、补体C3、补体C4呈负相关(P<0.05);与红细胞沉降率、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、免疫球蛋白G、抗核抗体滴度呈正相关(P<0.05)。血清CD8^(+)T细胞水平与补体C3、补体C4呈负相关(P<0.05);与尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、抗核抗体滴度呈正相关(P<0.05)。CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比率与补体C3、补体C4呈正相关(P<0.05);与尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、抗核抗体滴度呈负相关(P<0.05)。CD4 rs1166252、CD8 rs15311352、CD8 rs37517381基因位点的基因型分布情况在系统性红斑狼疮组与对照组之间比较差异有统计学意义(P<0.01);对应基因型CC、CT、AG携带者患系统性红斑狼疮的风险明显增加,对应基因型CT、TT、GG携带者患系统性红斑狼疮的风险明显降低。结论老年系统性红斑狼疮患者血清HMGB1、CD8^(+)T细胞水平升高,CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比率降低;CD4 rs1166252、CD8 rs15311352、CD8 rs37517381基因位点的基因型分布情况与疾病发生有关。