新活素联合呋塞米对老年慢性心力衰竭患者心功能及神经内分泌因子的影响

目的探讨新活素联合呋塞米对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及神经内分泌因子的影响。方法选取老年CHF患者146例,按随机表法分为对照组与治疗组各73例。对照组给予呋塞米治疗,治疗组在呋塞米基础上结合新活素治疗;两组疗程4 w。记录两组治疗疗效;比较两组治疗前后心功能、6 min步行距离(6WMD)、心肌肌钙蛋白(cTn)I、神经内分泌因子、主要症状积分和生活质量变化及不良反应。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD)明显低于治疗前,左室血压血分数(LVEF)明显高于治疗前(P<0.05);且治疗组LVEDD和LVESD明显低于对照组,而LVEF明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后6WMD显著高于治疗前,而cTnI水平显著低于治疗前(P<0.05);且治疗组6WMD显著高于对照组,而cTnI水平显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血管紧张素(Ang)Ⅱ、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和醛固酮(ALD)水平明显低于治疗前(P<0.05);且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后心悸、气短乏力和明尼芬达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分低于治疗前(P<0.05);且治疗组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较无显著差异(P>0.05)。结论新活素联合呋塞米对老年CHF患者疗效显著,患者心功能显著改善,且患者AngⅡ、NT-proBNP和ALD水平显著降低。