隐神经脉冲射频联合注射帕瑞昔布改善膝骨关节炎的临床症状及对微炎性反应的影响

目的探讨隐神经脉冲射频联合注射帕瑞昔布改善膝骨关节炎(KOA)的临床症状及微炎性反应的影响。方法按照随机数字表法将72例老年KOA患者分为对照组和观察组各36例。对照组口服氨基葡萄糖+关节腔内注射帕瑞昔布,观察组在对照组基础上联用隐神经脉冲射频治疗。比较两组临床症状消失时间(关节疼痛、关节肿胀、关节活动受限)、疼痛程度、膝关节功能、微炎性反应[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-1β]及不良反应(感染、肿胀、皮疹、恶心)。结果观察组临床症状(关节疼痛、关节肿胀、关节活动受限)消失时间均明显早于对照组(P<0.01)。治疗后两组视觉模拟评分(VAS)评分明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05,P<0.001)。治疗后两组Lysholm膝关节评分明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05,P<0.001)。治疗后两组IL-6、TNF-α、IL-1β水平明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05,P<0.001)。两组不良反应发生率无统计学差异(χ^(2)=0.285,P=0.476)。结论隐神经脉冲射频联合注射帕瑞昔布治疗KOA的临床效果较好,能够明显改善临床症状和膝关节功能,减轻膝关节疼痛和炎性反应,且安全系数高。