摘要
目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点。方法回顾北京大学第三医院19例鹦鹉热衣原体肺炎病例,分析其临床表现、疾病转归、实验室结果和胸部影像学资料。结果在19例病例中,14例(73.7%)流行病学史阳性。最常见的临床表现为发热19例(100%)、头疼8例(42.1%)、肌肉疼痛8例(42.1%)、干咳7例(36.8%)。鹦鹉热可出现肺外多器官受累,包括肾脏17例(89.5%)、肝脏13例(68.4%)、中枢系统8例(42.1%)和骨骼肌8例(42.1%)。使用意识障碍、血尿素氮、呼吸频率、血压、年龄CURB-65评分进行亚组分析,高危(CURB-65≥3分)组(n=6)淋巴细胞计数、血小板计数、血钠水平较低中危(CURB-65<3分)组低,中性粒细胞计数、C-反应蛋白、降钙素原、肌酸激酶较低中危组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。鹦鹉热胸部影像学可以表现为不同程度的实变和渗出,多表现为胸膜下实变影(n=19),多累及单侧(n=16),胸腔积液少见(n=2)。结论发热、头痛、肌痛、干咳是鹦鹉热常见的临床症状,常伴随肺外多器官受累,如肾脏、肝脏、神经系统和骨骼肌,其中神经系统较突出。胸部影像学可以表现为不同程度的实变和渗出,多表现为胸膜下实变影,下肺多见。结合流行病学史、临床症状、影像检查及实验室检查可为鹦鹉热衣原体肺炎提供临床诊断依据。
出处
《中国老年学杂志》
CAS
北大核心
2024年第8期1847-1850,共4页
Chinese Journal of Gerontology