摘要
急腹症的病因一般可分外伤性和病理性两类,但就所造成的病变而言,外伤可以造成实质脏器的破裂出血或空腔器官的穿破性腹膜炎;而腹内脏器的自发病变则有急性炎症、穿孔、梗阻,绞窄和缺血等几种,每一种病理都各有其共同的临床特征,必要时借助于B超、X线、腹腔穿刺或其他检查,一般不难明确诊断。但如果通过仔细的临床观察和辩证分析,仍难确定病变的性质,又不能排除有某种严重情况存在时,则剖腹探查既是明确诊断的最后手段,又是进行治疗的起始步骤。作为一个普外医师,掌握好剖腹探查的指证和时机、方法和步骤,以及遇到意外情况时有正确的应变能力,实为一种最基本的训练。