转移性急腹痛与固定性右下腹压痛的病例分析

病历报告患者男,50岁。1984年4月11日入院。患者于同年4月7日下午搬物时突然感到右季肋部剧烈疼痛,持续约2小时后自行缓解,且饮食及活动正常。4月10日下午再次劳动后又发生右上腹部疼痛,此次疼痛不见缓解,当天午夜以腹痛待查入院观察。翌日上午疼痛转移到右下腹,体检发现右下腹明显压痛和反跳痛,体温37.2℃,白细胞11,800,嗜中性粒细胞占86%,诊断为急性阑尾炎,当即在连续硬膜外麻醉下手术。经麦氏切口进入腹腔,立即涌出大量不凝固血液约1,100ml。