摘要
肿瘤患者常发生进行性体重下降和营养不良,其原因不外①恶性肿瘤组织迅速生长可消耗大量营养;②肿瘤产生毒素引起恶心呕趾、厌食、发热等症状,尤其是胃肠道癌直接使营养摄入减少。此外在肿瘤治疗过程中,手术造成的创伤,合并症的出现,放疗、化疗引起消化系统损伤和副作用等等均直接或间接地既增加消耗又影响营养的摄入。有人建议肿瘤病人营养不良的定义为:①短期内体重不明原因地减轻10磅以上;②血清白蛋白浓度低于3.4g%;③皮肤对抗原的反应阴性。Buzby更进一步提高评价病人营养状况的指标,代号为PNI(Prognostic NutritionalIndex)。其公式为:PNI(%)=158′-16.6ALB-0.78TSF-0.20TFN-5.8DH ALB为血浆白蛋白(g%),TSF为三头肌周径(mm),TFN为血浆转氨酶水平(mg%),DH为对腮腺病毒、SKSO、白色念球菌三种回忆抗原的皮肤迟发超敏反应情况,(三种均无反应为0,对一种以上抗原反应<5mm为1,>,5mm为2)。
