IgG4相关性淋巴结病1例并文献复习

患者男性,69岁,主因腹痛、黄疸11个月余入院。查体:巩膜黄染,腹软,右上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。双侧颈部、腋下及腹股沟可触及多枚肿大淋巴结,无触痛。10个月前于外院诊断胰腺占位、胆总管梗阻行胆囊切除+胆肠吻合术。入院复查腹部CT示:肝门区结构紊乱,肝内外肝管扩张。两次血清学检查示血清学蛋白显著升高、白球比例倒置、免疫球蛋白升高。因患者第一次病理诊断结果不详,临床考虑不除外肿瘤转移的可能,遂行左侧腹股沟淋巴结活检。