屈螺酮炔雌醇联合生活方式管理对青春期肥胖型多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者的治疗效果

目的探究屈螺酮炔雌醇联合生活方式管理对青春期肥胖型多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者的治疗效果。方法回顾性选取福州市仓山区妇幼保健院2021年3月至2023年3月诊治的98例青春期肥胖型多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者作为研究对象,根据不同的治疗方案分为观察组49例和对照组49例,对照组给予屈螺酮炔雌醇治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合生活方式管理治疗,比较两组的临床疗效、治疗前、治疗3个月后的性激素水平[催乳素(prolactin,PRL)、雌二醇(estradiol,E_(2))、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)]、糖脂代谢指标[空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR)、三酰甘油(triacylglycerol,TAG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)]、子宫内膜容受性[子宫动脉阻力指数(resistance index,RI)、子宫动脉搏动指数(plasticity index,PI)、子宫内膜厚度]。结果与对照组治疗总有效率79.59%比较,观察组93.88%更高(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗3个月后的E_(2),LH,PRL水平更低,FSH水平更高(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗3个月后的FPG,HOMA-IR,TAG,TC水平更低(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗3个月后的子宫内膜厚度更高,子宫动脉PI,RI更低(P<0.05)。结论屈螺酮炔雌醇联合生活方式管理对青春期肥胖型多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者有疗效,可改善性激素、糖脂代谢水平,有利于患者恢复正常的月经及排卵周期。